7- DEPILACION DEFINTIVA
MEDICAL LASER®
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DEPILACION ADOLESCENTE - HIRSUTISMO
La tendencia estética es tener una piel suave y sin vellos esto ha provocado que los adolescentes demanden cada vez más la Depilación Definitiva
Las mujeres comienzan la Depilación Laser precozmente, entre los 8 y los 12 años.
Con la primera menstruación se inicia la adolescencia, se define el patrón de vello corporal y el folículo está maduro para ser eliminado con el laser.
Si una niña comienza a depilarse con Láser a los 12 años seguramente llegará a sus 15 años total y definitivamente depilada, su piel estará sana, sin manchas, sin pelos encarnados y sin foliculitis.
Es uno de los mejores regalos que padres y abuelos pueden obsequiarle.
Con las niñas preferimos comenzar con el bozo, axilas y piernas porque son zonas que no duelen y responden muy rápidamente.
Si hay hirsutismo con excesos de vello en patillas, mentón, cuello, pecho, espalda, muslos, se debe descartar trastornos hormonales.
Los varones consultan más tardíamente entre los 16 y 18 años Las zonas que se depilan primero son entrecejo, pecho y abdomen.
En cambio hombros y espalda conviene esperar arriba de los 25 años que se defina su patrón de vello.
Los padres deben acompañar a sus hijos y asegurarse que el tratamiento sea realizado por un médico y eliminar el vello definitivamente con la mejor tecnología. Deberán firmar un consentimiento médico para iniciar el tratamiento.
Protocolo de Medical Laser para Depilación Adolescente
La Depilación Laser de Niñas y Adolescente está a cargo de médicas entrenadas. La médica le explicará todo lo referente al tratamiento, realizará una historia clínica, evaluará las zonas a tratar, el color de piel, el color, grosor y densidada del pelo, sensibilidad cutánea , autoestima y descartará un hirsutimo.
HIRSUTISMO
Es el crecimiento excesivo de vello en la mujer con un patrón de distribución masculina en zonas andrógeno- dependientes.
Se manifiesta después de la pubertad.
Las zonas andrógeno-dependientes son: labio superior, patillas, barbilla, cuello, aréolas mamarias, tórax, en área inmediatamente superior o inferior al ombligo, así como en ingles, muslos, espalda.
Se asocia a acné, a caída de cabello y a irregularidades menstruales.
El andrógeno responsable del hirsutismo y la alopecía androgenética es la DHT dihidrotestosterona por acción de la 5-α reductasa isoenzima- 2.
Diagnóstico
• Determinar si la fuente de andrógenos es ovárica o suprarrenal
• Aparición brusca y rápida evolución: sospechar etiología tumoral
• Hirsutismo lateral: ovarios
• Hirsutismo central: suprarrenal
• Examen clínico completo
• Usar Escala de Ferriman y Gallwey ( ver PDF)
Laboratorio
• ∆-4-androstenodiona (ovárica)
• LH (ovarica)
• FSH y cociente LH/FSH (ovárico)
• Testosterona libre (ovárico)
• DHEA-S suprarrenal (suprarrenal )
• 17hidroxiprogesterona (suprarrenal)
• Prolactina (origen hipofisario)
Si todos estos parámetros están dentro de los límites de la normalidad llegaremos al diagnóstico de Hirsutismo Idiopático.
Tratamiento Cosmético
1. Depilación Laser
2. Electrólisis
Tratamiento Medico
1. Corticoides
2. Acetato de ciproterona
3. Espironolactona :SAHA con hirsutismo y acné
4. Flutamida : SAHA suprarrenal o hirsutismo con función ovárica normal
5. Finasteride: hirsutismo facial
6. Anticonceptivos orales: SAHA ovárico
7. Acetato de leuprolide : hiperandrogenismos hipofisarios o gonadal, y en Sme HAIRAN
8. Bromocriptina : SAHA hiperprolactinemico
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